Existe un supuesto implícito dentro de los modelos de tratamiento de la adicción de que la salud familiar mejora espontáneamente al iniciarse la recuperación del miembro de la familia adicto. Ese supuesto es evidente en la escasez de modelos de tratamiento orientados a la familia y la falta de monitoreo posterior al tratamiento del funcionamiento familiar y la salud de los miembros de la familia. Stephanie Brown realizó un gran servicio cuando se refirió al impacto de la recuperación de la adicción en el sistema familiar como el «trauma de la recuperación«.  Su trabajo subraya dos verdades críticas: 1) la recuperación puede desestabilizar a las familias cuyos roles, reglas y rituales se han transformado organizados en torno a la adicción activa, y 2) los miembros de la familia y las unidades familiares necesitan apoyo sostenido a través del proceso de recuperación.

Existen numerosos obstáculos que inhiben la recuperación familiar de la adicción. Uno de los más críticos es el efecto acumulativo de la pena anticipada (PA). La PA es un proceso a través del cual el duelo comienza con la expectativa de una pérdida inminente. Es el ensayo, el abandono progresivo, que se desarrolla cuando un ser querido se acerca a la muerte o cuando experimentamos la próxima reubicación de un amigo o el final de una relación íntima. PA es particularmente evidente cuando las familias han experimentado numerosas experiencias cercanas a la muerte de un miembro de la familia con una enfermedad terminal. PA ayuda a preparar a los miembros de la familia para el evento de pérdida final y puede experimentarse de manera tan intensa y completa que algunos miembros de la familia sienten poca emoción en respuesta cuando se produce la muerte prevista. Si bien esa falta de emoción puede provocar la culpa en uno mismo y la condena de los demás, a menudo refleja no la falta de dolor, sino que un proceso prolongado de aflicción se ha completado prematuramente. 

Origen:

White, W. (2014):Anticipatory grief and family recovery. Selected Papers of Willian White

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Pena anticipada y recuperación familiar.

La familia es un complejo de roles y funciones (biológica, económica, espiritual, educativa, social, solidaria, psicológica), en donde la convivencia, sus integrantes, la manera en que se transmiten los valores, sentimientos y emociones, como se viven y como se manifiestan en sus miembros, son parte de un modelo interactivo que representan un factor importante en la tendencia de consumo de las sustancias psicoactivas.

La familia es una parte elemental en la historia del uso y abuso de sustancias, en su detección, aceptación, orientación, canalización, tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de abstinencia, así mismo disminuye o provoca recaídas; es pues, un elemento clave en la generación y recuperación de la farmacodependencia; recordemos el modelo integral de las adicciones, en donde la familia se enmarca en los antecedentes sociales inmediatos.

Está de moda hablar del involucramiento de la familia dentro del proceso de recuperación del paciente adicto a drogas, pero analicemos primero cómo la adicción afecta la familia y posteriormente como se recupera esta.

La misma forma de negación usada por la persona adicta se puede utilizar por sus seres queridos que no se dan cuenta que existe un problema serio. Familiares de la persona adicta a menudo sufren de una condición conocida como “codependencia.” En muchos casos los pensamientos y las sensaciones de esposas, hijos y hermanos son controlados por el comportamiento y las emociones del adicto y esto causa la destrucción de la unidad familiar. Los miembros de la familia pueden sentirse responsables por el problema, ya que puede darles esperanza equivocada que ellos pueden “curar” a su ser querido.

La codependencia se revela en muchas formas. La adicción puede hacer que la familia oculte el problema, quizás no permitiendo a visitantes en el hogar o prohibiendo discusiones sobre la enfermedad entre miembros de la familia. Cuando la persona adicta está intoxicada, los familiares pueden intentar proteger a su ser querido diciéndole al jefe de la persona adicta que el adicto no puede ir a trabajar ese día porque está enfermo/a cuando en realidad está intoxicado/a. Otro problema relacionado a la codependencia se presenta cuando un miembro de la familia intenta controlar el comportamiento del adicto, ocupando su tiempo libre, de tal modo atentando impedir que él o ella beban alcohol o usen drogas.

Origen:

Torres García, Lenin (2007): El adicto y la familia en recuperación.

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El adicto y la familia en recuperación.